PREGUNTA -:¿Cómo garantizar este asunto de la protección de la salud, si en el Seguro Popular no hay esta garantía de que el dinero que se envía a los estados, se invierta en los temas, como éstos que son fundamentales.

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Bueno, dado que esta fórmula de financiamiento de los servicios de salud pues tiene realmente 7 años que se implementó, pues habrá que ir corrigiendo, como se ha hecho, los mecanismos de control y de vigilancia.

Esto se ha hecho a través de modificaciones en el Presupuesto de Egresos de la Federación, por ejemplo, en cuanto al costo aceptado para comprobación de los medicamentos, por mencionar algo, en cuanto al recurso que se debe de invertir para el personal de salud, en cuanto a lo que se invierta en mecanismos de prevención.

Y durante este año, hemos estamos implementando muchos mecanismos para tener un trabajo conjunto con los estados.

No se trata de tener acciones punitivas, sino al contrario, acciones constructivas para que ese recurso que hoy es más abundante, genere más salud en los estados.

Obviamente esto pues seguirá tomando tiempo y el trabajo pues nunca se acaba. El objetivo es que la gente esté mejor ahora que los estados tienen más con qué poder sustentar la salud.

PREGUNTA -:El problema es que se habla incluso de retrocesos.Por ejemplo, en los programas de planificación familiar, que ha bajado la oferta de anticonceptivos y métodos.

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Ahí hubo un problema relacionado con una situación del Órgano Interno de Control, en donde nos exigían la comprobación antes de enviar los recursos.

Entonces, esto finalmente ya se resolvió y se quedó que no puede la población, la ciudadanía, sufrir el castigo –vamos a llamarlo así—de que los recursos no se envíen porque el estado no ha comprobado.

Entonces, en materia de programas no habrá ninguna restricción para que los recursos se envíen.

En materia ya de proyectos, o de unidades médicas, allí sí se va a tener un control mucho más estricto en que los recursos que siguen para continuar una obra no se envíen hasta que los previos se hayan ejecutado.

Pero en los programas no podemos hacer eso ni debemos de hacer eso, porque finalmente si hay en algunos casos ineficiencias administrativas, pues la menos culpable es la población, y la población requiere que el recurso llegue.

PREGUNTA -:Pero pasaría como en Guerrero, donde no se comprobó el recurso y sin embargo se envió y se desvió a otros fines.

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Bueno, esto también es otra función que los órganos de supervisión tienen que actuar y castigar a los responsables.

O sea, la verdad, nosotros, nuestra obligación es capacitar, establecer los programas, dar el financiamiento, obviamente hacer una vigilancia pero es todo un país y entonces en ocasiones algunas cosas pues pueden, o tienen que ser, más bien, vigiladas por otro tipo de órganos.

PREGUNTA -:Se va a correr ese riesgo, entonces

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Yo creo que es una situación que existe y en donde hemos llamado también a la vigilancia a través de los congresos estatales.

Yo creo que aquí tiene que ser un trabajo conjunto.Los congresos estatales tienen que estar exigiendo el cumplimiento de los programas, que además allí están y son públicos.Y si le dan seguimiento, pues evitarán que haya en ocasiones ese tipo de problemas de la no utilización correcta de los recursos.

PREGUNTA -:Secretario;cambiando de tema:¿Puede pasarle algo a la población con estos cambios tan abruptos de clima?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:El riesgo, sobre todo, son con las temperaturas extremas y con las inundaciones cuando esto se produce, por el riesgo de tener epidemias.

Ya se han dado todas las recomen daciones para evitar muertes por golpe de calor o por deshidratación.Afortunadamente, van sólo tres, y quisiéramos que no hubiera ninguna, pero esto tiene que estar presente, con estos cuidados mientras dure el calor y después va a haber que tener todos los cuidados para los riesgos de inundación, o donde se presenten, para tener todas las actividades que hemos realizado con brigadas, con prevención, con vacunación, para que no se presenten pandemias, o infecciones graves que afortunadamente en todos estos años de la administración, a pesar de inundaciones muy graves, como fue la de Tabasco, pues no se presentaron.

PREGUNTA -:Lo que dijo ayer la Organización Mundial de la Salud.¿Qué hay de cierto sobre los celulares y eso del cáncer

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Yo creo que esto hay que tomarlo con precaución.No significa;no queremos que nadie se abanique.Creo que a esto todavía le falta mucho por investigar.

Sí es una alerta. Es importante que se haga investigación.Y, bueno, ya hay una recomendación:que se trate de hacer el uso indispensable del celular, que, por ejemplo, lo que son los mensajes, o los aditamentos para no tenerlo pegado al oído, sn manos, se utilicen.

Entonces, creo que hay que seguir esas recomendaciones mientras los estudios avanzan.

Finalmente, hay 5 mil millones de contratos de telefonía móvil en el mundo y no tenemos afortunadamente un incremento así brutal de tumores cerebrales.Claro, tampoco nos vamos a quedar así a esperar.

Yo creo que esto abre una puerta importante en la investigación, en investigación neurológica, para dar seguimiento, sobre todo en aquellos casos que presentan un glioma, que son dos terceras partes de los tumores cerebrales, ver si existió un antecedente de abuso, en fin, o de uso excesivo de este tipo de aditamentos.

Entonces, pues es apenas algo que empieza.Yo creo que la OMS está en su función de alertar, pero todavía falta mucho por investigar para poder decir:“hay una relación directa, indudable, y cuidado”.Entonces podría ser, pero todavía hay que investigar.

PREGUNTA -:¿En México, más o menos, cuál es el promedio, o el porcentaje de este tipo de tumores en la población?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Los tumores cerebrales son realmente de los de menor frecuencia.Hay primarios, secundarios, algunos de ellos, que entonces ya son manifestaciones de un problema de cáncer en otro lado.

Pero la frecuencia más importante, en el caso de las mujeres, por ejemplo, es cáncer del seno ahora, o cáncer cérvico uterino;en el caso de los hombres es cáncer de la próstata y el pulmón también, en el caso de los hombres, por el problema del tabaquismo, pero estaría en segundo lugar, y después los cánceres digestivos.

Y los cánceres neurológicos afortunadamente son menos frecuentes.Pero insisto:habría que estar vigilantes para ver si no empieza a incrementarse.

PREGUNTA -:¿Hay alguna alerta por lo de los pepinos contaminados con e-coli en Europa?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:No, porque nosotros no compramos pepinos a Europa. Entonces, de cualquier manera, lógicamente se hace una notificación para que en el caso de aparecer pacientes con problemas de eusquérica coli enterohemorrágica, o a ser un síndrome urémico hemolítico, se notifiquen de inmediato para ver cuál podría ser el origen de ello.Pero hasta ahora no ha habido ningún brote ni mucho menos.

Y estamos tranquilos por ello, porque se supone que vinieron de los pepinos europeos, y no compramos nosotros pepinos europeos.

PREGUNTA -:Sobre el aspecto metabólico, ¿esto es un programa piloto que ya se está aplicando?Mencionó dos entidades.

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Empezamos ya en las próximas semanas.Ya está todo listo.Hay un grupo de investigación que además aplica esto, en Monterrey, la Universidad de Nuevo León, y lo vamos a extender a dos estados más, que es Jalisco, y no recuerdo si el otro es Oaxaca o Chiapas.

El objetivo es ver el costo beneficio de hacer este tipo de estudios y también pues ir calculando los recursos que se van a requerir, porque ya es una prueba ampliada que tiene evidentemente mayor costo.

PREGUNTA -:¿Cuántos niños nacen con defectos al nacimiento?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:No traigo ahorita la cifra.Pero los defectos que anteriormente eran más frecuentes, eran los defectos del tubo neural, que han ido disminuyendo, pero de todas maneras son los defectos importantes.

Y otras de las alteraciones que se producen, se producen al nacimiento y ya lo mencionaba.El problema de la hipoxia, que a veces el niño muere por una atención inadecuada, o un parto complicado o si no muere queda con un déficit neurológico grave.

Entonces sí, estos temas son importante y por ello es muy pertinente;el premio que se le da a uno de los estudios; el otro también, pero particular aquel de la determinación de la prolactina, buscando tener un marcador para predecir la posibilidad de eclampsia o preclampsia.

En peripato también están haciendo otros estudios. Sería ideal tener un marcador en sangre que se le pudiera determinar a la mujer, a partir del quinto mes, quizá cada mes, y que si aparece pudiéramos saber que esa persona está muy predispuesta a tener preclampsia y desde antes tomar todas las precauciones y entonces podríamos evitar muchas muertes por esa causa.

PREGUNTA -:En el Estado de México se están condicionando programas como el Seguro Popular.¿Qué llamado le hace a esos tres partidos?¿Los tres están en el mismo sentido?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:No tengo conocimiento. Pero sí, siempre hemos pedido a todos los secretarios estatales, que los programas populares no se usen con motivos electorales;eso es un derecho de la población.

Y bueno, sigue la afiliación, pero debe de ser hecha por los funcionarios dedicados a ellos, no por los aspirantes a puestos de elección popular.O sea, debe de ser respetada esta situación.Y si no se respeta, debe de ser denunciada con pruebas, porque sí es un delito electoral.

PREGUNTA -:¿Habrá un blindaje desde la Federación para evitar este tipo de problemas?

DOCTOR JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS, SECRETARIO DE SALUD FEDERAL -:Se hace;se hacen recomendaciones, pero lo demás finalmente ya es a través de denuncias.