P.- Según el reporte de la semana pasada, dice que México sigue siendo el que menos invierte en salud, que es incluso el sector privado el que invierte más todavía.

R.- Hay que ver cómo esto ha mejorado desde el 2003 para acá, con la creación del Seguro Popular la inversión en salud ha crecido 1.5 puntos  del PIB, lo que pasa es que el rezago que teníamos era enorme, en el año 2000 la inversión era 5.2 y ahora estamos casi en 7, en 6.8 o 6.9, el problema es que había un gran rezago, y como les digo, con la creación del Seguro Popular en 2004, el incremento en la inversión pública se ha ido mejorando y le hemos dado la vuelta, ahora es más inversión pública que privada, antes era más privada.

P.- ¿En qué porcentajes?

R.- Estamos más o menos en 53, 54% de pública y 46% de privada, antes estaba al revés y eso era lo que motivaba los gastos de bolsillo de la gente, o sea, la gente se atendía pero pagaba por atenderse y ahora hay resultados de estudios que se han hecho en Harvard, que se han hecho aquí del Seguro Popular donde se demuestra que se ha impactado para reducir estos gastos de bolsillo, pero evidentemente todavía nos falta mucho quisiéramos estar en 8, pero esto implica que en el presupuesto anual los recursos se sigan incrementando porque si no, no vamos a poder lograrlo.

P.- ¿Cuánto se ha bajado en ese gasto de bolsillo, de cuántas familias estamos hablando, se hablaba de dos millones?

R.- Son de las familias más pobres, por lo menos son tres millones de familias que han tenido una reducción en ese gasto, sí ha impactado definitivamente y ha sido el efecto del Seguro Popular.

P.- ¿Entonces sigue siendo alto el porcentaje no doctor en cuanto a gasto de bolsillo?

R.- Sí, por supuesto.

P.- ¿Por qué?

R.- Porque hay que invertir más, porque ahora las enfermedades son más caras, tenemos enfermedades crónicas y que desafortunadamente aún con el apoyo que se ha dado por parte del legislativo y del ejecutivo no es suficiente y por ello tenemos que apostarle más a la prevención al mismo tiempo de optimizar los recursos que tenemos y solicitar más recursos porque todo es una combinación de todos los factores.

Hay países como Estados Unidos donde ni invierten el 14.6 del PIB y un PIB que es muchísimo más grande que el nuestro y sin embargo no tienen cobertura universal, la vamos a tener nosotros antes y la gente gasta mucho más.

Es una combinación de factores, un factor de inversión, un factor de optimización y un factor de ahorro.

P.- ¿A cuánto va a llegar la inversión del sector público en el marco de la Ley que creo el Seguro Popular?

R.- Por lo pronto el año próximo estamos solicitando un incremento de 16 mil millones de pesos para el Seguro Popular y es muy probable que para el 2012 se requiera lo mismo, estaríamos hablando de un incremento de más o menos 0.3 del PIB en los dos años que faltan, todo esto para que nos vaya acercando al 7, si cerramos este sexenio con el 7 creo que va a estar muy bien y ya en el otro sexenio ojala y  lo suban al 8 u 8.5, esto no sería lo ideal porque depende de otros factores, pero por lo menos lo mejor.

P.- ¿Aunque la Ley ya no da margen para seguir aumentando después de que se logre la cobertura?

R.- Pero hay otras áreas en donde tenemos que buscar que se incremente por ejemplo, el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, habría que hacer unas reformas de segunda generación al Seguro Popular y en el momento que también se pueda dar la integración de todo el sector este fondo podría cubrir  las enfermedades caras de todos los mexicanos.

Hay varias áreas en donde se tiene que invertir, el Fondo de Desastres pero no de desastres naturales relacionados con daños de infraestructura, sino todas las alteraciones sanitarias que se provocan, por ejemplo, ahora que requerimos una inversión superior para dengue y para prevención de otras enfermedades que se tiene que sacar de ahorros o de recortes, eso ojala y pronto pudiera desaparecer y ya tengamos la tranquilidad de que si desgraciadamente hay desastres, tenemos el recursos para invertir e ir más rápido que las amenazas.

P.- ¿Cómo tendría que ser este cambio para el Fondo contra Gastos catastróficos, quién tendría que aportar más dinero o de dónde?

R.- Tendrían que ser recursos fiscales, finalmente yo creo que el objetivo global como nación sería que la salud se pague a través de recursos fiscales, incluso que se pudieran desgravar  a las empresas que no tuvieran que dar la cuota que dan las empresas hasta incluso la cuota del trabajador, a cambio de un incremento en un impuesto general que se dedicara a salud, ese sería el objetivo a mediano plazo.

P.- ¿El IVA?

R.- Pudiera ser uno o dos puntos del IVA que pudieran financiar la salud de todo el sector para todo ello hay que hacer un gran trabajo previo, se está preparando la integración del sector como ustedes saben con el expediente clínico electrónico que está ya ahorita ya en licitación, con las guías clínicas que se van a presentar ya muy pronto, con la compra consolidada de medicamentos, con el intercambio de servicios entre las instituciones, pero este es un trabajo que desde 1984 se quería hacer,  ahora estamos avanzando con pasos sólidos y después requerirá una gran reforma de salud para que todo el sector se encuentre integrado.

P.- Esa será la única vía para garantizar la cobertura de las enfermedades graves y de alto costo?

R.- Muy probablemente sí, y la otra es la prevención, porque sino aunque tengamos fondos del tamaño que quieran nunca va a ser suficiente.

P.- Doctor 40 mil  millones de pesos es la ganancia de las cooperativas en las escuelas, es un negocio bastante fuerte ¿por eso no quieren salir las empresas, cómo va esto?

R.- Yo creo que eso es lo que se ha dicho pero tenemos nosotros trabajos del ITAM en donde nos han demostrado que no representa eso, somos muy respetuosos y nos interesa que la industria en México siga prosperando, pero más nos interesa que en su responsabilidad social progresen ellos, pero progresemos también nosotros en la salud de los mexicanos, hay que hacer un esfuerzo ambos y hay estudios contundentes donde ya se han hecho estos cambios por ejemplo en Estados Unidos, en donde no solamente no vendieron menos sino vendieron más en es al innovar, al tener productos más sanos y que disminuyen el riesgo de obesidad, yo creo que es un trabajo que debemos entender y hacer todos, porque todos tenemos hijos y ese riesgo  nos va a afectar a todos

P.- ¿Hay resistencia?

R.- Hay algunos, pero otros están jalando bien.

P.- ¿Daños a  los hospitales  por los huracanes?

R.- Mínimos, ayer estuvimos también en Coahuila y los daños son de trasminaciones de agua, solamente hay una clínica de las 357  de Nuevo León, que se dañó, en Coahuila tampoco y en Tamaulipas tampoco son daños menores en infraestructura afortunadamente, lo otro todavía no hay ninguna epidemia, espero que no la haya, la gente está en su sitio, está trabajando bien, están vacunando, no hay más casos de dengue todavía, pero esto es de todos los días.

P.- Habrá recortes del Programa de Salud para atender el dengue?

R.- Depende de cómo vayamos, siempre buscamos no recortar nada y menos de lo que es más importante, lo primero es dar respuesta y ya les estamos enviando vacunas, lo primero es responder ya después haremos cuentas.

P.- Cuánto se está previendo para sacar el dengue a nivel nacional?

R.- Son casi mil millones de pesos para todo el año.

P.- ¿De todo el sector?

R.- De todo el sector 350 mil millones de pesos.

Muchas gracias.

Comunicado de Prensa

Galeria Fotográfica

Discursos