El Seguro Popular de Salud se enmarca en la estrategia del Programa Nacional de Salud 2001-2006.
Su propósito es brindar protección a la población no derechohabiente mediante un seguro de salud, público y voluntario, orientado a reducir los gastos médicos de bolsillo y fomentar la atención oportuna a la salud.
Los gastos médicos ocurren normalmente en las condiciones más adversas para las familias de menores ingresos no aseguradas, por lo que el Seguro Popular de Salud es un programa innovador de carácter federal, cuyo propósito central está encaminado a la prestación de servicios médicos y a evitar que éstos sigan cubiertos mayoritariamente por el gasto bolsillo. En consecuencia es un mecanismo de protección de las finanzas familiares.
·Disminuir el gasto de bolsillo.
·Reducir el riesgo de empobrecimiento a familias.
·Preservar la salud de las familias afiliadas.
·Fomentar la atención oportuna de la salud.
Para la familias mexicanas no derechohabientes de la seguridad social.
Pueden incorporarse grupos organizados de la sociedad, ejem. Uniones de taxistas, voceadores, músicos independientes, comerciantes organizados, autoempleados, etc.
·Acceso equitativo a la atención.
·Trato digno y atención de calidad.
·Protección financiera a la población no asegurada
·Elimina cuotas de recuperación y establece un esquema de aseguramiento con aportaciones de las familias.
·Ofrece un paquete explícito de servicios de salud que cubre las enfermedades más frecuentes.
·Garantiza el abasto de medicamentos asociados al paquete de intervenciones.
·Promueve formas innovadoras de mejoramiento en el acceso a los servicios de salud.
·Programación de exámenes preventivos.
·Programación de citas para consulta.
·Integración de expedientes clínicos
·Mecanismos de referencia y contrarreferencia.
·La posibilidad de interponer quejas, reclamos o sugerencias sobre la atención brindada, así como recibir respuesta escrita sobre las mismas, en un plazo no mayor a 30 días.
El costo será cubierto mediante un subsidio federal proveniente de recursos fiscales del Presupuesto de Egresos de la Federación y de las aportaciones familiares de los asegurados.
El monto de la aportación familiar es determinada según el nivel de ingreso de cada familia.
·Residir en las regiones de cobertura y no ser derechohabiente de alguna institución de seguridad social, ejemplo: IMSS o ISSSTE.
·Optar por afiliarse voluntariamente.
·Acudir a cualquier Módulo de Atención y Orientación (MAO) del Seguro Popular de Salud, ubicado en las clínicas de salud de los municipios incorporados al Seguro Popular de Salud.
·Llenar un formato de registro.
·Presentar la CURP del jefe de familia y de su esposa, de sus hijos menores de 18 años o en su caso el acta de nacimiento del padre y la madre de cualquiera de ellos que sean mayores de 64 años y que formen parte del hogar y por lo tanto habiten en la misma vivienda
Presentar su credencial de asegurado en su centro de salud de adscripción y en caso de urgencias en los hospitales.
Este programa se extenderá gradualmente a todo el país. En la actualidad opera en 20 Entidades Federativas.
·Cuando el asegurado no realice la aportación para su afiliación en los primeros 30 días naturales del período de vigencia de su seguro.
·Deberá transcurrir al menos un semestre para poder reincorporarse.
·Cuando la familia asegurada se incorpore a alguna institución de seguridad social.
·Cuando el asegurado realice acciones en perjuicio de los propósitos que persigue el Seguro Popular de Salud y afecte los intereses de terceros.
·Cuando haga mal uso de su identificación.
·Cuando proporcione información falsa en el estudio socioeconómico.
Es el pago directo que se realiza en el momento de requerir atención médica y que pone en riesgo de empobrecimiento a las familias de bajos ingresos
A través de la suscripción de un Acuerdo de Coordinación entre la Secretaría de Salud y la entidad federativa.
